BU DA İYİ HABER!
By-pass'ta ihtilal yapan Türk
TÜRK tıbbının parlak beyinlerinden biri olan Doç. Dr. Haldun Karagöz,
kalp ve damar cerrahisinde, özellikle by-pass ve büyük kalp
ameliyatlarında ‘Evrensel çığır açan’ bir dizi tekniğe damgasını
vurdu. Ankara'da Özel Güven Hastanesi'nde çalışan Karagöz, ‘dünyada
ilk’ olan, kendi özgün tekniği ile hastayı uyutmadan ameliyat ediyor.
Hastanın göğsünü baştan aşağı yarmadan açtığı üç santim çapındaki bir
delikten büyük kalp ameliyatlarını yapabilen Karagöz, ‘‘Ameliyat yarım
saat sürüyor. Hasta ertesi gün işine veya akşam eşi ile yemeğe
çıkabilir. Yoğun Bakım'a alınmıyor. Göğsü açılmadığı için hastada çok
küçük iz kalıyor’’ dedi.
Bugüne kadar gazetecilerin röportaj tekliflerini geri çeviren,
fotoğraf çektirmekten bile kaçınan Karagöz, başta Amerika olmak üzere,
tıbbın en geliştiği birçok Batı ülkesine bu tekniği öğretti. 22
Temmuz'da ise Japonya Ulusal Cerrahi Derneği'nin davetlisi olarak
gidip, Doğu'nun Süper Gücü'ne de özgün tekniğini öğretecek. ABD'nin
dünyaca ünlü gazetesi The New York Times, ABD'de 54 yaşındaki bir
taksi şoförünü genel anestezi uygulamadan ameliyat eden bir ABD'li
doktorun görüşlerine yer verdi. ABD'li doktor, New York Times'a esin
kaynağının Karagöz olduğunu söyledi.
BİLİME EN BÜYÜK KATKI Karagöz, geliştirdiği ameliyat yöntemini ilk kez
dünyanın en seçkin kalp cerrahlarının katıldığı Hollanda'nın Utrech
kentindeki Uluslararası Toplantı'da tanıttı. Dünya çapındaki
otoriteler Karagöz'ün tekniğini, ‘‘Bu son yıllarda evrensel bilime
yapılan en büyük katkıdır’’ diye yorumladılar.
SESSİZCE UYGULUYOR 1996'dan itibaren açık kalp ameliyatını göğsü
yarmadan yapmaya başladığını bildiren Karagöz, ‘‘Tecrübemiz arttıkça,
hastaları narkozla uyutmaya da gerek yok diye düşündük. Eylül 1998'de
dünyada ilk defa koroner by-pass ameliyatını uyanık hastada, göğsü
açmadan yaptık. Bu, uluslararası bilimsel platformlarda büyük yankı
yaptı’’ dedi.
YARARI ÇOK Karagöz'ün tekniği, narkozu ve tehlikelerini, kalp ve
akciğer makinasını ve tehlikelerini ortadan kaldırıyor. Hastayı
soğutup tekrar ısıtmayı ve onun risklerini de ortadan kaldırıyor.
Ameliyat yarım saatte bittiği için zamandan kazandırıyor. Tıkanan
damarlar, ‘sıfır kilometre’ ile görev yapıyor. Karagöz'ün deyişiyle,
‘‘Hasta artık kalp hastası değil.’’ Ameliyat maliyetini düşürüyor,
döviz kaybını önlüyor.
NASIL YAPIYOR Karagöz, ‘‘Bu lokal anestezi değil. Boyuna bir katetar
yerleştirip, bütün göğüs bölgesinin hissiz ve hareketsiz kalmasını
sağlıyoruz. Bu konuda kendi özgün yöntemimizi geliştirdik. Başka işler
için yapılan anestezi yöntemlerini, bu ameliyata uyguladık. Bu tekniği
dünyada başka yapan yok’’ diye anlattı.
ÖĞRENMEK İÇİN DÜNYA KUYRUKTA:
En son Ocak'ta Society Of Thoracic Surgeons'da (Kalp Cerrahları
Cemiyeti) yaklaşık 2 bin kalp-damar ve anestezi uzmanına bu tekniği
gösteren Karagöz, tüm ülkelerin kalp cerrahisi derneklerinin ortak
internet kuruluşu CDS-Net aracılığıyla buluşunun videosunu tüm
insanlığın hizmetine sundu. By-pass ameliyatı yapılan hastanın,
ameliyat sırasında uyanık olduğunu video görüntülerden izleyen
Karagöz'ün meslektaşları, gözlerine inanamadılar. Karagöz anlatıyor:
‘‘Mart 2000'de Hindistan'a davet edildim, iki konferans verip
anlattım. Geçen hafta, Almanya'da, Avrupa Kalp Cerrahisi Birliği'nin
toplantısına davetli olarak gittim ve anlattım. Ocak'ta Amerika'da,
Mart'ta dünya kongresinde anlattım. ABD'ye çok kez gidip anlattım.
Uluslararası planda çok büyük ilgi gördü. Her gittiğiniz toplantıda
‘Ne zaman gelip öğreneyim' diye 15-20 kişi talepte bulunuyor.
Önümüzdeki hafta bir Almanya'dan, bir İtalya'dan iki meslektaşım bu iş
için gelecekler.’’
Bugün ameliyat ol, yarın işine git, akşam da eşinle yemeğe çık
Annem hep sorar
Annem hep, ‘damarı kalbe nasıl dikiyorsunuz’ diye sorar. Ben de ‘iğne,
iplikle bayağı dikiyoruz’ diyorum, bana inanmıyor. New York Times'ta
çıkan yazı da onlardan biri. Bana her gün en az 10-15 e-mail geliyor,
ya da
ediyorlar bu konuda. Şunu nasıl, bunu nasıl yapıyorsun
diye. Onlara yardımcı oluyor, bazen arkadaşlarımızı gönderiyoruz,
bazen ben gidiyorum.
Avantajı
Normal bir kalp ameliyatı 2-3 saat sürüyor. Narkozdan uyanma süreyi
uzatıyor. Ardından bir-iki gün yoğun bakımda, 4-5 gün hastanede gözlem
altında kalıyor. Kendini toparlaması 1-2 ayı buluyor. Karagöz'ün
ameliyatı ise yarım saat sürüyor. Ameliyattan Yoğun Bakım Servisi'ne
değil, yatağına alınıyor. Birkaç saat gözleniyor. Herşey yolundaysa,
evine gönderiliyor.
Mucize ameliyat internette
Doç.Dr. Haldun Karagöz'ün hastayı uyutmadan ve göğsünü açmadan
gerçekleştirdiği by-pass ve büyük kalp ameliyatlarına ilişkin bir
örnek tüm Türkiye'nin olduğu gibi bütün dünyadaki meslektaşlarının
bilgilenmesi ve yararlanması için internette bulunuyor. Doç.
Karagöz'ün internetteki adresi şöyle:
Artık Türkiye’ye geliyorlar
Karagöz'ün tekniğini öğrenmek isteyen Batı'lı bilim adamları akın akın
Türkiye'ye geliyor. Bu konuda övünmenin ayıp olacağını vurgulayan
Karagöz, ‘‘Etik olarak, hassas bir nokta. Bu durum halk nezdinde belki
hoş!.. Ama, biz dar bir çevrede yaşayan bilim adamlarıyız.
Birbirimizin yüzüne bakıyoruz. Bugün o buraya geliyor, yarın ben oraya
gideceğim’’ diyor. Tekniği öğretmede hiç kıskanç olmadığını belirten
Karagöz, ‘‘Biz bunu çok insana öğrettik. Türkiye'den yanında eğitim
alınmak için gidilen yurtdışındaki çok çok meşhur cerrahlar bize
geliyorlar’’ diye ekledi.
Ameliyat edilemez hasta yok
Bizim burada yaptığımız ameliyatların yüzde 30'u başka yerlerde
ameliyat edilemez denilenler. By-pass'ta sadece atardamar
kullanıyoruz, bacaktan falan damar almıyoruz. Bu hastalar için
avantajlı. Yurtdışında bunları da anlatıyoruz. Yani normalde, göğsün
içinden bir ana damar kullanılır, geri kalanlar bacaktan alınır. Biz,
çok istisnai durumlar hariç, hemen hemen hiç damar kullanmıyoruz. Onun
dışında çok kötü, hiç dokunulmayacak hastalara çok başarılı
ameliyatlar yapıyoruz. Biraz önce gösterdiğim 93 yaşındaki adam
örneğinde olduğu gibi. Bu tabii, narkoz, kalp-akciğer makinesi
risklerini ortadan kaldırmakla mümkün oluyor.
Kemal Beyazıt'ın öğrencisi
Doç. Dr. Haldun Karagöz, 1958'de Ankara doğdu. 1976'da Ankara
Koleji'ni, 1982'de Ankara Tıp Fakültesi'ni bitirdi. Yüksek İhtisas
Hastanesi'nde Kemal Beyazıt'ın yanında kalp cerrahisi ihtisasına
başladı. 1994'ten beri Güven Hastanesi'nde çalışıyor. Karagöz, bu
noktaya gelişini anlatıyor:
‘‘Beni Dr. Kemal Beyazıt yetiştirdi. Onun öğrencisi olduğumu gururla
söylüyorum. Yurtdışında bana sorulan soruların ortak noktası,
‘Amerika'da nerede kaldınız, yurtdışında kimin yanında yetiştiniz'
şeklinde. Ben, hepsine gururla, ‘Ben sıfırdan, Dr. Beyazıt tarafından
yetiştirildim' dedim. Dr. Beyazıt, dünyada yaşayan en büyük üç kalp
cerrahından biri. Yetiştirdiği son adam olarak kendimi çok şanslı
hissediyorum. Yurtdışında bu işin yapıldığı birçok ülke ve merkeze
gittim. Ama, her keresinde, Kemal Bey'in yanında çalışmakla ne kadar
şanslı olduğumu gördüm.’’
Karagöz, yaklaşık 7-8 bin ameliyatta bulundu. Son tekniği ile uyanık
hastada 27 , göğsü açmadan uyutarak ise 300'ü aşkın ameliyat yaptı.
